Воронежская городская Дума

РЕШИЛА:

1. Внести в приложение к решению Воронежской городской Думы от 21.06.2006 № 106-II «О территориальном общественном самоуправлении в городском округе город Воронеж» следующие изменения:

1.1. Пункт 4 статьи 2 дополнить новым абзацем третьим следующего содержания:

«- согласие на обработку персональных данных каждого члена инициативной группы жителей по форме согласно Приложению № 4 к настоящему Положению;»;

1.2. Дополнить Положение о территориальном общественном самоуправлении в городском округе город Воронеж приложением № 4 следующего содержания:

«Приложение № 4

к Положению

о территориальном общественном

самоуправлении в городском

округе город Воронеж

Согласие на обработку персональных данных

Я,___________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрированный(ная) по адресу:___________________________________

__________________________________________________________________

(указывается адрес регистрации с почтовым индексом)

паспорт серия __________номер ____________, выдан ___________________,

(дата) _______________________________________________________________________,

(кем выдан, код подразделения)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие Воронежской городской Думе, расположенной по адресу: 394018, г. Воронеж, ул. Плехановская, д. 8, ИНН 3664043712, ОГРН 1033600088686 на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих моих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о выдавшем его органе, дате выдачи;

- номер телефона;

- адрес регистрации по месту жительства.

Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях принятия решения Воронежской городской Думы об установлении границ территории деятельности территориального общественного самоуправления «_______________________________________».

(наименование ТОС)

Согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия до дня его отзыва на основании письменного заявления или до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе после достижения цели обработки персональных данных.

Я ознакомлен(а), что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, Воронежская городская Дума вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Дата начала обработки персональных данных:

«____» ____________ 20____г.  _________________  _____________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

».

2. Решение вступает в силу со дня его официального опубликования.

Глава городского округа город Воронеж С.А.Петрин

Председатель Воронежской городской Думы А.А.Дьяченко